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一位副縣長的抗疫日記

1月24日  除夕  陰 

武漢昨天封城了,湖北今天啟動了一級應急響應??h里前兩天就 召開了專題會議部署疫情工作,何 書記、張縣長親自安排,快速建立 起了相關工作機制。同時,將一個 遠 郊 撤 并 鄉 的 衛 生 院 改 為 隔 離 病 區,作為千陽的“小湯山”??偟?來說,各項舉措都很令人放心。接 下來就看疫情的發展情況了。

1月25日  大年初一  陰 

中央政治局召開常委會,討論疫 情 工 作 。 陜 西 啟 動 一 級 應 急 響 應 。 各 地 醫 療 隊 開 始 啟 程 奔 赴 湖 北。

今天縣人民醫院發現了一例湖 北返回的發熱病人,經專家會診認 為其癥狀很像是新冠肺炎??h級醫 院沒有將其確定為疑似和確診的權 力,第一時間將病人隔離后,立即 申請市級專家會診。

1月26日  大年初二  陰 

寶雞專家會診后,結合流行病學史,認為應更多考慮羅某患社區 獲 得 性 肺 炎 的 情 況 。 這 是 個 好 消 息。為穩妥起見,仍將羅某隔離留 觀。

縣里要求全縣干部取消休假, 返回工作崗位。山區小縣的治理主 體不多。干部還要承擔起大城市的志愿者、物業公司的職責,干部不返 崗,人力不足。

從長遠看,還是要發動群眾???以進一步鼓勵城鄉社區社會組織等治 理主體的合規發展,在這些主體中建 立黨組織,建立黨領導下的突發狀況 應對動員機制,為發動群眾打好組織 基礎。

1月27日  大年初三  小雪轉陰 

羅某的癥狀減輕了,但CT顯示他的肺部癥狀在惡化。 

今天起,千陽機關干部取消休假,除在外地趕不回來的,均開始上 班。早上指揮部辦公室將人員抽調到 位;上午常委會安排了疫情相關工 作,強調了“外防輸入、內防擴散” 的策略,明確了縣城這一工作重點, 要保證外來人員到縣后即能報告,發 熱病人能夠得到及時隔離和診斷。

縣人民醫院在遠郊隔離病區準備 了12張床位,在呼吸科準備了4張相 對隔離的床位。從全縣挑選了16名醫 護人員。這是我們應對病毒的全部家 底了。

晚上到人民醫院查看落實情況。 要求將預檢分診通道挪到門口去,盡 可能降低患者交叉感染的風險。醫院 領導如同護雛母雞,歷數各種困難; 我盡管為難,也只能要求醫護們在零 下的寒冬中堅守崗位,守好院門。沒 辦法,形勢所迫。醫院很講政治,咬牙同意重設預檢分診通道。

1月28日  多云轉晴 

一切都進入了正軌。人民醫院把預檢分診轉到醫院門口了,發熱門診 人員做好二級防護;城區干部群眾很 快地動員了起來,街道空無一人,小 區戒備森嚴,居民樓被包干給了各個 單位,每棟樓都有負責人;農村道口 嚴陣以待。各入縣通道由公安牽頭建 立起了24小時卡口。到千陽兩年來, 我第一次感受到如此緊張的氛圍。

在疫情的壓力下,群眾參與熱情 空前高漲,這極大地彌補了干部數量 的不足,也對防疫工作很有利。這次 社區動員,使城市居民們互相熟悉、 了解,這些共度時艱的經歷,或將為 之后的社區治理打下基礎。

經過全縣干部群眾的共同努力, 交通卡口—社區(村組)檢查點—醫 院預檢分診—居民自查并重的檢查體 系初步建立。只要機制運行順利,我 們就能保證重點地區返回人員得到及 時隔離,發熱人員得到及時救治。

羅某的病情進一步惡化,不僅體 溫沒有降低,肺部CT影像還出現了 毛玻璃樣改變。這動搖了醫院的判 斷。經溝通,決定將其列為疑似患 者,送進隔離病區,并向寶雞送檢 核酸樣本。隔離病區由第一批五位 醫護負責。由于防護物資和輪班人 員不足,他們將在遠郊堅守到羅某的治療結束。

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疾控中心啟動了對羅某的流行病學調查,找出了與其密切接觸過的人 員,隔離觀察。只要將患者和其密切 接觸者控制住,就能斬斷傳播途徑, 避免局面糜爛。

1月29日  晴

今天為羅某采樣。 

事非經過不知難。送檢樣本需要患者的呼吸道分泌物,這得用棉簽從 患者扁桃體獲取樣本——意味著醫護 必須近距離直面患者的呼吸、咳嗽、 噴嚏甚至嘔吐。如果患者真是新冠感 染者,取樣這一下就令醫護的感染風 險極大。盡管對防護千叮嚀萬囑咐, 盡管疾控中心和人民醫院的人員代表的是我縣醫療最高水平,盡管三級防 護理論上沒什么問題,但無論如何, 風險客觀存在。

這是一場戰爭,醫護和疾控人員 就是槍林彈雨中的戰士。

1月30日  晴 

心情沉重。 

一名密切接觸者在被疾控中心明確前,曾接待了兩位登門摸排信息的 年輕干部。這兩名干部在得知自己與 密切接觸者近距離接觸過后,哭著找 局長訴苦。

他們可能是希望局長給一個“你 們很安全”的安慰,可這畢竟只是 安慰,實際操作中,除了隔離別無 他法。他們的同事們仍然要繼續摸排工作。 

這幾天,口罩一直稀缺,只能勉強保證醫護使用。一線干部和志愿者 的口罩根本無法得到保證。雖然強調 了一些拉遠距離、避免接觸的辦法, 但想在工作中完全避免接觸,只能是 美好的愿望。

盡管如此,基層干部仍不缺少向 前沖的勇氣。病毒的癥狀詭異莫測, 現在隨便誰說一聲自己頭疼,一定能 在家多待幾天,可沒聽說有人提出過 這樣的要求。他們像奔向脫貧攻堅的 戰場、奔向散亂污治理的戰場一樣, 開赴疫情抗擊的一線。

他們不僅是國家的干部,還是子 女,是父母,是愛人。他們有愛好, 有生活,有喜怒哀樂。他們的擔當,是要冒著失去這些的風險來實現的。

這些天,他們只是國家的干部。

1月31日  多云轉陰 

羅某送檢的樣本檢測為陰性,但他的CT結果并不樂觀,治療也沒有 顯現出立竿見影的效果,體溫不降, 癥狀不減。決定二次送檢。

疾控中心每天都在對外地確診人 員的密切接觸者進行排查,工作量極 大,人人都疲憊不堪。

這次疫情防控是一次大戰,也是 一次大考。既考政治擔當,又考工作 方法。對干部來說,傳染病疫情防控 工作不僅邏輯上與日常工作截然相 反,節奏還非???,容易放大技能不 足帶來的問題。未來要啟動與干部職 務角色匹配的應急管理培訓,提升干 部的應急工作能力。

2月1日  陰有小雨 

經過書記、縣長的親自聯系,我和縣人民醫院院長一同到寶雞溝通轉 院。經請市里專家會診,認為其系高 度疑似患者。

來了才知道,市中心醫院正在與 確診病人身上的病毒作斗爭,正值白 熱化。羅某盡管得到了分管副市長和 我縣黨政一把手的高度關注,但因為 市里醫療資源也很緊張,他的病情在 市里尚排不上號,還是不能轉院。這 時 倒 有 些 理 解 小 時 候 看 的 革 命 電 影——“為什么主力部隊總在勝利后 才出現?”因為他們在別處爭取更大 的勝利。

中午第二次核酸檢驗結果出來 了,顯示可疑。

只能繼續盡力治療羅某了,幸而 市里的專家肯定了我們的診療手段。 同時,聯系安排第三次樣本送審。如 果確診,立即轉院。

2月2日  小雨轉多云 

晚上張縣長等幾位縣領導與隔離病區主治大夫武醫生通了電話。武醫 生講述了治療和診斷的思路。在張縣 長問及治愈有幾成把握時,武醫生猶 豫了半天,憋出了個“五成”。再經 詢問,給出了個“八成”。病毒有太 多的未知,這是一個大家都需要保守 再保守的時刻。

武醫生提到,一般的肺炎,無論 是什么病毒,其治療病程本就要兩周 左右。目前的波動盡管令人揪心,但 仍沒有出乎醫生預料。今晚最重要的 收獲是,得知羅某的生命安全是有保 證的。

2月3日  多云轉晴 

第三次陰性,不能確診。 

羅某的體溫仍不穩定,有起有伏,CT影像也不樂觀。羅某情緒開始失 控,家屬提出希望轉院??上翰痪邆?轉院條件,只好做好家屬的工作。

現在他的密切接觸者情況一切正 常。如果有人感染,三天是潛伏期的 中位數,七天是平均數,看起來最艱 難的時刻已經過去了。

2月4日  晴 

好消息!羅某體溫這么多天第一次恢復正常。如果能穩定住,那么就 可以說千陽縣內病毒擴散的風險基本消除。

2月6日  陰有小雨 

羅某的病情平穩,體溫再未回升??梢蚤L舒一口氣了。外防輸入、 內防擴散的戰略初見成效。

2月15日  晴 

降溫了。今晚很冷,預報最低溫度是零下十一度。駐守交通卡口和預 檢分診點的醫護、干警要受罪了。開 年來,卡口、預檢分診的醫護、干 警、干部24小時倒班,隔離病區、發 熱病房和流行病調查人員冒著職業暴 露的風險堅守崗位,用實際行動讓黨 旗在抗疫一線飄揚。開始抗疫工作 后,大家沒有一天休息,氛圍每天都 很凝重緊張。

疾控中心王主任給我發消息,這 么多天來,第一天不再有外地推送的 核查信息了。

2月16日  晴 

至今日,我縣疑似病例全部康復出院,密切接觸者全部解除隔離觀 察,隔離病區醫護撤回縣城隔離休 整。階段性勝利!

隨著工作重心轉向統籌防疫和復工 復產,群眾多元化需求凸顯,黨組織對 群眾的引領和服務之間的張力愈發突 出,這對我們的工作提出了更高要求。

2月24日  多云 

寶雞確診病人全部出院。無一例死亡。 

(作者系千陽縣人民政府副縣長,選調生)


責任編輯:姚遠

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